Detaylı Ultrason

Gebeliğin belirli haftalarında yapılan ultrasografik incelemeler ile hem bebek hem de anne sağlığı için önemli veriler elde edilmektedir.

Ultrasonografi cihazları sayesinde gebelik çok detaylı olarak incelenebilmektedir.

Bebekte var olabilen bir anormalliğin tespiti veya gelişme riski olan ve bebeğin sonraki hayatını tehdit eden bir hastalığın erken tespiti için yapılan erken haftalardaki ayrıntılı ultrasonografi işlemi anne ve bebek sağlığını korumak amacıyla yapılmaktadır.

İleri gebelik haftalarında ise bebeğin kan dolaşımının değerlendirilmesi, bebeğin gelişiminin değerlendirilmesi, bebeğin iyilik halinin tespiti ve en son olarak da normal-vajinal doğum şansının olup olmadığının değerlendirilmesi amacı ile ultrasonografik işlemler uygulanmaktadır.

Ayrıntılı Ultrason Nedir, Ne Zaman Yapılır?

"Ayrıntılı Ultrason” ya da "Detaylı Ultrason” muayenesi, normal gebelik takibi sırasında yapılan ultrason muayenelerinden farklı olarak yüksek görüntü kalitesiyle ve bebeğin tüm organlarının incelendiği bir muayenedir.

Ayrıntılı Ultrason Gebeliğin Şu Haftalarında Yapılır?

11-13. Haftası (Tüm gebelerde)

18.-23 haftaları (Tüm gebelerde)

24. hafta ve sonrası (Yüksek riskli gebeliklerde)

Ultrasonografi işlemi size ve bebeğinize zarar vermez. Ayrıntılı ultrasonografi raporu gebeliğin mevcut durumu ve ayrıntılı anatomik incelemesini içermektedir. Bu rapor bebeğin görüldüğü dönemdeki durumu hakkında ayrıntıları ve gerekiyorsa danışmanlık bilgilerini içerir.

İlk Üç Ay Erken Gebelik Ultrasonografi

Gebeliğin anne rahmine yerleşmesinden sonra belirli haftalarda değerlendirilmesi, özellikle bazı önemli durumların tespiti amacı ile yapılmaktadır. Bu işlem anne ve bebeğe zarar veren bir inceleme değildir. İşlem sonucunda yazılan raporda aşağıdakiler hakkında bilgi verilir;

• Gebelik kesesinin sayısı ve yerleşim yerleri
• Gebeliğin iç veya dış gebelik ayrımının yapılması
• Gebelik kesesinin gelişimi gösteren yapısı
• Bebeğin kalp atış hızı ve ritmi
• İkiz gebeliklerde bebeklerin eşlerinin tek veya ayrı olduğunun incelenmesi
• Rahim ağzının (serviks) değerlendirmesi
• Gebelik kesesi ile ilişkili kanama olup olmadığı

11-13 Hafta Ayrıntılı Ultrasonografisi

Anne rahminde bulunan bebeğin detaylı ilk incelemesi 11-13. hafta arasında yapılmaktadır. Bu ultrasonografi bebeğe yapılan ilk ayrıntılı ultrasonografi işlemidir.

İşlem karından ve vajinal yoldan yapılır.

Detaylı incelemenin ilk basamağı kabul edilen 11-13. hafta ultrasonografi işlemi ile bebeğiniz hakkında aşağıdaki bilgiler elde edilir;

• Bebeğin gelişim haftası
• Bebeğin eşinin yerleşim yeri
• Bebeğin suyunun miktarı
• Bebeğin ense saydamlığının kalınlığının ölçülmesi
• Bebeğin burun kemiğinin incelenmesi
• Bebeğin kalp yapısı ile ilgili temel bulgular
• Bebeğin diğer gelişim bölgeleri olan beyin, mide, böbrekler, mesane, karın duvarı, bağırsaklar, omurga, el ve ayaklar hakkında ilk ve önemli bilgiler
• Bebeğin özel damar yapılarının Renkli Doppler ile incelenmesi
• Rahim ağzının (serviks) değerlendirmesi
• Ultrasonografi sonrasında bu bilgileri ve izlenen diğer bulguları içeren hekiminizin değerlendirmesi bir rapor halinde size sunulur.

11-13. hafta testi bebeğe yapılan ilk ayrıntılı ultrasonografi işlemidir. Bu yol ile bebeğiniz hakkında hem genetik hem de görülür sakatlık ihtimalinin ilk araştırması gerçekleştirilmiş olur. 

18-23 Hafta Ayrıntılı Ultrasonografi

İlk trimester ayrıntılı ultrasonografisinin ardından gebeliğin 18-23. haftaları arasında ayrıntılı ikinci bir ultrasonografik inceleme daha yapılır.

Detaylı veya ayrıntılı ultrasonografi gebelik izleminin en önemli parametreleri arasındadır.

Anne karnında bebeğin ilk kalp incelemesi gebeliğin 11-13. Haftalarındaki 1. Trimester detay ultrasonografisinde yapılır. Ancak bu incelemenin gebeliğin ileri haftalarında tekrar edilmesi gerekir.

18-23. haftalar arasında yapılan ayrıntılı ultrasonografik inceleme ile bebeğin kalbi tekrar değerlendirilir.

Ancak özellikli fetal kalp değerlendirmesi için 22. hafta uygun zamandır. Bazı kalp hastalıkları ileri gebelik haftalarında kendini göstermektedir. Bu nedenle olası risk faktörleri var ise ileri gebelik haftalarında da bu inceleme tekrar edilmektedir.

Fetal kalp incelemesi özellikle önerilen gebelikler ve risk faktörleri şunlardır;

• Önceki gebeliğinde kalp anomalisine sahip bebeği olan aileler
• Şeker hastalığı gibi bazı metabolik hastalığı olan anne adayları
• Anne veya baba adayında doğumsal kalp kusuru olan aileler
• Tek yumurta ikizi olan ikiz gebelikler
• Sara hastalığı olan anne adayları
• Gebeliğin erken dönemlerinde bazı enfeksiyonları geçiren anne adayları
• Belli grup ilaç kullanımı olan anne adayları
• 1.ve 2. Trimester incelemelerinde fetal kalp hastalığı şüphesi dışlanamamış bebekler
• Yukarıda verilen risk faktörlerinin varlığında bebeğin kalbi daha detaylı rapor edilmekte ve bu ultrasonografi işlemi gebeliğin son üç ayında tekrar edilmektedir.
• 24 Hafta ve Üzeri Ayrıntılı Ultrasonografi
• Normalde tüm gebeliklerin belirli haftalarda ayrıntılı ultrasonografi ile incelenmesi önerilmektedir.
• Bu işlemler gebeliğin belirli haftalarında yapılır. Bunlar;
• 11-13. hafta (1. trimester) ayrıntılı ultrasonografi işlemi
• 18-23. hafta (2. trimester) ayrıntılı ultrasonografik inceleme işlemi
• Ancak, bazı durumlarda, ileri gebelik haftalarında görülen gelişmelerin yeniden incelenmesi, tekrar değerlendirilmesi ve aileye ayrıntılı bir detaylı ultrasonografi raporu verilmesi gerekebilmektedir.
• Bazen de hastalar bazı özel nedenlerden ayrıntılı ultrasonografi haftasını geciktirebilmektedirler.
• Bu ve benzeri nedenlerle ileri gebelik haftalarında da ayrıntılı ultrasonografi yapılmaktadır.
• Perinatoloji ve Yüksek Riskli Gebeliklerde 24. hafta ve üzeri bir dönemde başvuran hastalara da detaylı ultrasonografik inceleme işlemi uygulanmaktadır.

Renkli Doppler ve Biyofizik Profil İnceleme

Gebeliğin ilk üç ayından itibaren, gerekli olur ise, bebeğin gelişimi, anne-bebek arasındaki damarsal iletişimin durumu, çoğul gebeliklerde fetusların kan akımlarının etkileşimlerini ölçmek amacıyla renkli Doppler inceleme, gebeliğin her haftasında yapılabilir.

Rutin gebelik takibinde gerekli olmayan Renkli Doppler inceleme işlemi yüksek riskli gebeliklerde özellikle kullanılmaktadır.

Bu durumların bazıları şunlardır;

Gelişme geriliği olan durumlar

Bebeğin suyunun azalması

Bebeğin dolaşımının bozulması

Bebeğin kalp fonksiyonlarının değerlendirilmesi

Bebeğin anne karnında hareketinin azalması

Çoğul gebeliklerde fetal plasental kan akımı özellikleri

Bu gibi durumlarda bebeğin anne karnındaki durumunun değerlendirilmesi için Renkli Doppler ultrasonografi son derece önemlidir.

Biyofizik inceleme (skorlama) ise bebeğin anne karnında tonusu, solunumu, suyu, hareketlerinin incelemesine ek olarak NST (non stress test) yönteminin eklenmesi ile yapılan bir puanlama sistemidir.